CODEM. Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Madrid

El Centro Avanzado de Simulación y Entrenamiento Clínico del Hospital Universitario La Paz (SimuPAZ) ha presentado los resultados de un estudio que demuestra cómo el entrenamiento en liderazgo adaptativo mejora el proceso de adaptación de equipos médicos ante situaciones inesperadas.

Este estudio se ha llevado a cabo con más de 280 profesionales del Servicio Madrileño de Salud, en colaboración con el Colegio de Enfermería de Madrid (CODEM) y la Universidad Carlos III de Madrid. Precisamente, el acto de presentación contó con la asistencia del presidente del Colegio, Jorge Andrada; la directora de Relaciones Institucionales, Sara Gasco; y la portavoz y tesorera, Mar Rocha.

En entornos clínicos complejos como un quirófano o en las áreas de Urgencias, los cambios inesperados ponen a prueba a los equipos médicos más experimentados, requiriendo soluciones distintas a los procedimientos habituales. En este estudio, centrado principalmente, en el entrenamiento denominado liderazgo adaptativo participaron voluntariamente más de 280 profesionales de la sanidad de la Comunidad de Madrid, integrados en 95 equipos clínicos multidisciplinares que fueron entrenados en tres condiciones distintas.

En la primera, tanto líderes como seguidores recibieron formación específica en liderazgo adaptativo; mientras que en la segunda sólo los líderes fueron los que recibieron la formación específica; y en la tercera, se ofreció una formación general en trabajo en equipo para líderes y seguidores. Se midió el desempeño, así como los procesos de coordinación del equipo, además de las emociones expresadas por sus miembros y las estrategias que empleaban para regularlas.

 Jorge Andrada, presidente del CODEM, durante el acto de presentación de los resultados.

Frente a lo inesperado en el quirófano: Liderazgo adaptativo en equipos médicos

Los resultaron mostraron que los equipos cuyos líderes fueron entrenados en liderazgo adaptativo se coordinaban de un modo más efectivo, y tenían un mejor desempeño clínico en la simulación. Además, sus miembros expresaban un mayor número de emociones positivas y negativas en comparación con los equipos que recibieron formación general en trabajo en equipo para líderes y seguidores, lo que podría estar vinculado con un mayor grado de seguridad psicológica en el equipo.

También revelaron cómo, en todas las condiciones, las emociones positivas facilitan la coordinación entre los miembros del equipo, especialmente cuando se anticipan y se ajustan a las acciones de los demás sin necesidad de verbalizarlo, porque hay una coordinación implícita. Además, los equipos liderados adaptativamente presentaron estrategias de regulación emocional que facilitaban el afecto positivo entre sus miembros y su coordinación, mejorando finalmente el desempeño clínico.

Como conclusión, mejorar la capacidad de los equipos en la identificación de las señales de cambio en las tareas, y el reajuste de roles, va más allá de la formación técnica de sus líderes e integrantes: adaptarse implica interpretar apropiadamente las claves que indican cambios, coordinarse flexiblemente y regular las emociones ante dichos cambios.

Según la recopilación de estudios realizada por la fundación FIDIS en 2017, entre el 9 y el 11% de los pacientes hospitalizados en España sufren algún tipo de evento adverso relacionado con la atención primaria. Eventos prevenibles en más del 40% en hospitales y hasta un 70% en atención primaria. Entre las causas más comunes de dichos eventos están los fallos en la comunicación y la coordinación entre profesionales sanitarios.

Este estudio se ha realizado conjuntamente con el CODEM y la Universidad Carlos III de Madrid, en el marco del proyecto I+D+i PID2020-113394gb-I00, financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovación y la Agenda Estatal de Investigación.

SimuPAZ: Centro Avanzado de Simulación Clínica

El Centro Avanzado de Simulación y Entretenimiento Clínico (SimuPaz) del Hospital La Paz, tiene como objetivo la adquisición de competencias tanto técnicas como de comunicación, trabajo en equipo, análisis y toma de decisiones, así como la aplicación de los conocimientos teóricos en situaciones críticas habituales durante la práctica asistencial.

La Paz cuenta desde el año 2014, con este centro que se dedica a la formación de profesionales sanitarios a través de metodologías de simulación clínica de alta fidelidad. Durante el 2024 en el centro han tenido lugar cerca de 200 formaciones, además de proyectos de investigación y distintas puestas a punto de técnicas quirúrgicas entre otras actividades de distinta índole, como la creación de dispositivos de entrenamiento. En el centro se forma anualmente a más de 3.000 profesionales de toda España, tanto del hospital como de otros centros hospitalarios, así como otros colectivos profesionales como cuerpo de policía, auxiliares de vuelo y directivos que reciben formación en primeros auxilios y entrenamiento para trabajar en equipo en situaciones de crisis.

Una imagen del Centro de Simulación y Entrenamiento Clínico.