CODEM. Ilustre Colegio Oficial de Enfermería de Madrid

El enfermero Alberto Lado y las enfermeras Ainhoa Jiménez, Patricia Hidalgo y Alejandra Antón; todos de la Unidad de Ostomías del Hospital Universitario HM Sanchinarro, han creado el primer ‘Manual de recomendaciones para pacientes ostomizados infectados por SARS-CoV-2 y sus cuidadores’, basado en las publicaciones de los medios científicos internacionales existentes hasta la fecha.

En España hay más de 70.000 pacientes ostomizados que, ante la pandemia por coronavirus, se encuentran en una situación de especial vulnerabilidad. “Dada la tasa de contagios, podemos estimar que más de 350 personas ostomizados podrían estar infectados. Ante nuestra inquietud y la demanda de información por parte de nuestros pacientes acerca de la COVID-19, decidimos realizar una revisión sistemática de la literatura internacional existente, así como, las recomendaciones publicadas en la OMS”, han explicado estas enfermeras estomaterapeutas.

Así surgió la elaboración de este manual de recomendaciones para pacientes ostomizados con COVID-19 y sus cuidadores. “Desde la Unidad de Ostomías, apostamos por un cuidado integral del paciente ostomizado, teniendo como objetivo principal el autocuidado. Es por esto que creamos una guía exclusiva para las personas ostomizadas. Para los casos en que el paciente se encuentra en situación de dependencia o precisa asistencia sanitaria, se confeccionó un manual de recomendaciones para cuidadores, atendiendo a las necesidades de protección que las enfermeras deben tener al manejar ostomías”, han señalado los autores de la guía.

Hasta la fecha, han explicado estos profesionales, no existían referencias para el manejo del paciente ostomizado con COVID-19. En este sentido, estos profesionales subrayan que hay que tomar medidas especiales de protección en tres niveles: “En domicilio, para que el paciente autónomo no sea un riesgo para sus convivientes; a los cuidadores principales de ostomizados dependientes, para que no se expongan durante el aseo; y al personal sanitario, para que extremen las medidas en el cuidado del paciente ostomizado”.

Estas recomendaciones están dirigidas a garantizar la seguridad de estos pacientes. Entre las principales conclusiones presentadas por estos enfermeros, encontramos las siguientes:

• El SARS-CoV-2 está presente en orina, heces y gases.
• Los pacientes ostomizados entran en contacto con este tipo de fluidos en los cambios de dispositivo, suponiendo una exposición potencial al coronavirus para su entorno.
• Los profesionales enfermeros han de tomar medidas extraordinarias de protección al realizar los cuidados de estos pacientes.

Protección frente a la COVID-19

Al igual que con el resto de pacientes con COVID-19, la atención de enfermería a los pacientes ostomizados con coronavirus, requiere de una serie de medidas de seguridad. “La continuidad de cuidados es de gran importancia para lograr el objetivo del autocuidado, por esto hemos mantenido los mismos estándares de calidad en la ayuda al manejo y cuidado de los pacientes ostomizados, aumentado la protección individual de nuestro personal con mascarillas FFP2, batas impermeables, guantes y el uso de gafas”, han explicado los creadores del manual.

Estos profesionales aseguran que, durante esta crisis sanitaria, se han vivido momentos duros “tanto por la presión asistencial como por el manejo de las emociones a las que esta situación nos ha expuesto”; pero también han destacado el esfuerzo del grupo HM Hospitales por proteger a su personal. “No hemos tenido falta de equipos de protección en ningún momento”, han asegurado.